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微信后台常有家长留言询问，体检说孩子肌张力有点高，让回家锻炼，怎么练啊？
有的家长因为在网上搜索到一些信息，还特别担心，肌张力高会不会就是脑瘫。
小编对这方面的知识概念也不是很熟悉，所以还是请育学园诊所的白洁医生给大家讲一讲吧。
白洁
北京育学园儿科诊所 医疗总监
毕业于北京大学医学部，儿科学博士学位；
具有十多年的儿科临床工作经验，曾就职于北京大学第一医院工作并完成新生儿临床博士的学习，并在核心期刊发表多篇论文。后就职于北京和睦家医院工作近9年。不仅对儿科各种常见疾病的诊断与治疗有着丰富的经验，还对儿童生长发育、儿童心理和行为评估，以及婴幼儿过敏、喂养与营养等专业有着深入的研究和丰富的临床经验；
曾参与翻译《1-4岁宝贝健康从头到脚》一书，并曾为《父母必读》杂志的“成长观测站”等专栏供稿；
具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。
肌张力，顾名思义指的是“肌肉的张力”。具体来讲是指肌肉在清醒和放松时的紧张度。
儿科医生，特别是小儿神经科医生在给宝宝进行身体检查时，常常要进行此项检查。
医生通常是通过活动宝宝的四肢和关节，感受宝宝肢体放松的情况下，在被动地屈伸及旋转等运动中的阻力。
肌张力增高时，阻力增高，而肌张力低下时，阻力减低。
上面这张图片中的宝宝，在身体放松的情况下依然持续性的呈现头部向后背的状态，经引导也不易恢复，这就是肌张力高的典型表现。
需要注意的是，如果宝宝只是偶然呈现这样的姿势，经过引导又能够恢复，那么是正常的情况，不是肌张力高，家长不用太过担心。
为什么会出现肌张力高？
我们人体完成肌肉的收缩、伸展等活动，是受神经支配的，而神经支配的最高中枢在大脑。
因此，如果宝宝的大脑在分娩前后由于各种原因出现损伤，累及了支配肢体运动的脑区或神经束时，就会出现所支配肌肉伸缩功能的受损，从而导致肌张力的改变，出现姿势和运动功能的异常。
这也就是医生对于有围产期脑损伤的宝宝，要进行肌张力检查的必要性所在。
肌张力高，宝宝会有哪些表现？
对肌张力高的宝宝，当我们屈伸或旋转宝宝四肢时，能明显感觉阻力升高，肌肉关节很难被拉开或活动。如果用一点力去拉伸，宝宝还会感到疼痛而大哭。
具体来说，如果肌张力增高，宝宝可能的表现有：
仰卧时可出现头一直向后背；
上肢肘关节、腕关节一直保持屈曲状；
手指拇指内收，双手紧握拳而很难张开；
双下肢总表现为伸直，双足尖着地等。
如果全身肌张力显著增高，可导致宝宝全身僵硬，肢体运动减少。
肌张力高会是脑瘫吗？
经常有家长把“肌张力高”和“脑瘫”划等号。
只要宝宝出现一些蛛丝马迹，比如“有时小手呈握拳姿势”，“总是爱使劲”等现象，家长就担心是不是肌张力高，是不是脑瘫，是不是给宝宝耽误了。
其实家长不要过于紧张，肌张力高的确是脑性瘫痪的主要表现之一，但真正的“肌张力高”需要由专业医生经过详细诊断来明确，并不能仅通过个别的表现就来判断的。
就像之前所说，分娩前后的损伤有可能导致肌张力的改变。如果宝宝在分娩前后出现过一些高危因素，如早产、窒息等情况时，医生一定会仔细检查运动发育及肌张力有无异常，并给予家长相应的指导。
而我们在门诊中经常遇到的，常常只是由于医生检查或其他原因导致宝宝情绪紧张、不能放松，或是宝宝在发育过程中，出现“一过性”运动发育落后现象。
等等这些情况，不一定是真正的“肌张力高”，家长更不要轻易担心“脑瘫”。可以和医生探讨，找到宝宝出现这些表现的原因，请医生给予专业指导。
比如宝宝见到陌生人就会情绪紧张，家长可以注意与宝宝建立亲密稳定的亲子关系，让宝宝获得安全感；“一过性”运动发育落后，可以在平时增加运动功能训练等等。
如何在家做运动功能训练？
我们在门诊中，经常遇到家长喜欢一直抱着宝宝的，询问在家中的情况，也反应多数时间是在抱着宝宝，很少让宝宝自己玩，更很少让宝宝趴着玩。
其实，对于小婴儿来说，俯卧趴着玩，是非常好的运动方式和玩耍方式。
可以锻炼宝宝颈背部及躯干的肌肉力量；
有利于锻炼宝宝的抬头能力，为将来翻身、爬行的顺利发展奠定很好的运动基础；
经常抬头、转头等缓解斜颈的问题，减少头颅的重复性局部受压，避免偏头歪头的出现；
对四肢的伸展、活动及手部的精细运动锻炼也有很大的帮助作用；
促进肠道蠕动，减轻肠胀气、肠绞痛的问题等。
可见一个小小的动作，能给宝宝带来这么多好处。你家宝宝今天趴了没？
最后再回答两个常见的问题。
Q：有些家长反应，我们也知道多趴着好，可是宝宝不愿意趴啊，让他趴着就不高兴。怎么办？
A：不妨试试：在宝宝趴着的时候，家长站在宝宝面前，视线与宝宝平行，进行温柔的对话交流，或将玩具放在不远处，逗引宝宝伸手抓握。这样一方面能吸引宝宝与人交流，增进亲子间的亲密关系；另外还可以诱导宝宝伸手触摸、抓握，促进精细动作发展。
Q：也有些家长询问，宝宝多大可以趴，每天趴多久？
A：我们的建议是，宝宝的俯卧锻炼要循序渐进地进行。通常，过了满月的宝宝就可以进行俯卧训练了。具体的训练时间可以根据宝宝的接受情况逐渐拉长，比如一开始每次2分钟，如果宝宝能接受，就慢慢延长到5分钟、10分钟。只要宝宝没有哭闹或饥饿、烦躁，就可以继续让宝宝趴着玩。如果每天的趴卧时间能累积达30分钟以上就更好啦！
每个宝宝的发育都各有特点，家长不是专业人士，可能还有不少疑问。如果不确定宝宝是否属于运动发育落后或担心其他问题，都可以到育学园诊所来。
育学园诊所发育门诊提供专业儿童发育筛查和评估服务，关注宝宝的大运动、精细动作、语言理解与表达、社会性及人格、认知及心理和行为等方面的发展情况，能够对宝宝进行全面的评估，帮助爸爸妈妈了解宝宝在不同发育阶段的特点，并给予养育指导。
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都说“三翻六坐八爬”，可实际上，很多宝宝4个月也不会翻身，9个月也不会爬。不仅如此，宝宝说话晚、怕生、脾气大，这些问题也都困扰着爸爸妈妈。虽然不是疾病，却与宝宝的生长发育密切相关。
大家如果有这样的困扰，欢迎留言，也可以拨打我们育学园诊所的电话咨询预约，与白洁医生面对面交流哦。
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