“吃嘛嘛香”：一口好牙是关键

连续多年来，全国爱牙日的宣传主题都围绕着“口腔健康，全身健康”为主基调，目的是增强全民口腔健康素养，营造有利于口腔健康的社会舆论氛围。《健康口腔行动方案（2019—2025年）》明确要求，到2020年，口腔卫生服务体系基本健全，口腔卫生服务能力整体提升，儿童、老年人等重点人群口腔保健水平稳步上升；到2025年，健康口腔社会支持性环境基本形成，人群口腔健康素养水平和健康行为呈大幅攀升态势，口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期，更好满足人民群众健康需求。

口腔健康是全身健康基石

“毋庸置疑，良好的口腔健康状况，堪称是全身健康的重要基石，让我们的一日三餐有滋有味，更让生命健康获得可靠保障。”近日，在一堂关于保护口腔健康的科普课上，中食智库专家、当代口腔医学会东北分会会长、中华医学会口腔专委会黑龙江省分会理事、哈尔滨医科大学附属第一医院硕士生导师、口腔修复科冯剑桥教授如是说。

冯剑桥表示，口腔健康早已被世界卫生组织（WHO）列为人体健康的十大标准之一，其具体内容是牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象；同时无口腔颌面部慢性疼痛、口咽癌、口腔溃疡、先天性缺陷如唇腭裂等。同时，WHO对牙齿健康也给出了一组数字：“8020”，即80岁的老人至少应有20颗功能牙（能够正常咀嚼食物、不松动的牙齿），旨在尽可能延长牙齿的寿命，以保证健康和提高生命质量。

与此同时，WHO亦明确地把口腔疾病视为严重的公共卫生问题，提出加大力度，积极防治。冯剑桥解释说，口腔疾病如龋病、牙周病、牙髓病等容易破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，除干扰咀嚼、言语、美观等功能之外，还会导致社会交往困难和心理障碍。有些微生物长期存在于口腔中，可引发或加剧某些疾病如冠心病、糖尿病、肺感染、慢性胃炎、胃溃疡、肾病等；而全身疾病对口腔健康的危害也不容忽视，例如，糖尿病人抗感染能力下降，常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合、种牙失败率增高等问题；艾滋病病人早期出现口腔病损，如口腔念珠菌病、毛状白斑等；同时，孕妇的口腔感染也是早产和婴儿低出生体重的危险因素。

不当饮食及不良习惯危害无穷

以龋齿为例，这是因为口腔不洁而感染某种溶链菌，使食物中的糖分变成多糖核酸，溶蚀牙齿的珐琅质，继而产生脱钙蛀蚀的一种病症，老百姓也称其为蛀牙或虫牙。冯剑桥介绍，吃糖本身有助于口腔内乳酸杆菌的活动，后者可以将糖类食物分解产生酸类物质，就容易诱发龋齿。长久或过多地食用糖类，均会使牙齿表面脱离更多的矿物质，还容易滋生口腔细菌，动摇口腔健康的根基。

另外，碳酸饮料对牙齿的伤害作用也非常大，这是因为碳酸饮料的pH值相对比较低，酸性较强，可对牙齿造成侵蚀，并形成酸蚀症。长期饮用碳酸饮料的人，会使骨钙逐步流失，牙骨质疏松，牙体硬组织变得薄脆、透明、稀疏，且对外界任何刺激都十分敏感；喜欢大量喝碳酸饮料的人，也会让口腔产生持久的酸性环境，对口腔有害无益。碳酸饮料中还含有聚磷酸盐，会拖累身体对钙磷的吸收利用，患龋齿的几率成倍增加。长此以往，牙齿的表面还会凝结一系列的脱矿斑，这种损害很难被身体所修复，只能是由专业医生补救。

学会正确刷牙，定期检查口腔

临床上，口腔疾病可防、可控、可治。冯剑桥表示，龋病和牙周病是细菌感染性疾病，牙菌斑的细菌及其产物是酿成龋病和牙周病的“罪魁祸首”，没有菌斑微生物就不会发生龋病和牙周病。防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合，个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等环节；专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭及洁治（洗牙）等。

冯剑桥指出，有效刷牙能清除牙菌斑，是最主要的个人口腔维护措施。国际公认的改良巴氏刷牙法，也被称为龈沟清扫法或水平颤动法，是一种有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法，重点强调刷牙面面俱到，有助于清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑，每次刷牙时间至少2分钟，而儿童的刷牙方式主要包括圆弧法和拂刷法。冯剑桥介绍，如果是6个月左右婴儿，第一颗乳牙可能刚开始萌出，家长可以用指头牙刷或者纱布做的指套，蘸取温开水后帮孩子清洁牙齿；1岁以后的儿童，乳牙可能已萌出8颗，且上牙和下牙各有4颗，此时家长可以用婴幼儿的牙刷蘸取牙膏来帮孩子刷牙。

如果是3岁以上的儿童，行为能力有明显的提高，这时家长可以指导孩子自行刷牙，培养幼儿及儿童刷牙的好习惯有时比具体操作更重要。日常中，特别提倡让这个年龄段的孩子用圆弧法刷牙，即通过牙刷在牙齿上画圈来刷牙，可以达到很好的清洁效果。如若是学龄期的儿童，如上小学后的儿童，可以用拂刷法来刷牙，即通过水平颤动牙刷的方式来刷牙。

不管是成人还是孩童，必须坚持每天刷牙，而且最好每天早晚各刷一次，饭后20分钟刷牙。冯剑桥还建议成年人每半年或一年进行专业医生的口腔检查，儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。对有龋齿倾向的孩子，建议尽快做窝沟封闭治疗，以免食物残渣滞留在牙沟里。

避免不良因素对牙齿的危害

在日常生活中，如何避开不良危险因素，确保口腔健康呢？冯剑桥提醒，睡前不刷牙对口腔健康的危害最大；其次，抽烟、爱吃零食与碳酸饮料不离口亦潜伏着重重隐患，这些毛病务必要戒除，才能从根本上维护良好的口腔环境。

与此同时，平时要多吃含钙的食物和新鲜果蔬。冯剑桥解释说，体内如果缺钙，牙齿会变得稀疏，并易诱发龋齿。维生素D有促进钙、磷吸收的功能，维生素A也有增加牙床黏膜抗菌的功效，所以要从饮食中保证供给。鱼肉和米、扁豆、豌豆、蚕豆等食品中含磷量高，磷酸盐能构成缓冲系统，防止口腔过度酸化。建议大家特别是儿童多吃些豆类、豆制品、乳制品、鱼、虾、排骨汤等钙质丰富的食物，以供给足够的蛋白质、矿物质和维生素，使牙齿得到正常发育。

同样，新鲜果蔬含有非常多的钙磷等矿物质元素及充足的维生素，对身体有非常多的好处。水果蔬菜还能帮助促进牙齿组织的钙化，增大牙齿硬度，增强对酸性有害物质的抵抗能力。水果如苹果、生梨等在进食时，可以给牙齿进行机械擦洗，擦去黏附于牙齿表面的细菌；并且蔬菜纤维也有机械磨擦清洗和刺激唾液腺分泌的效果，能够有效打扫牙齿表面，避免食物的黏附和牙斑菌的附着。

“叩齿吞津保健法”不妨一试

“齿健则身健，身健则长寿”。最后，冯剑桥还为市民推荐了一种传统中医“叩齿吞津保健法”，具体操作要领是：早晨醒来，身心放松，摒弃杂念，闭口闭目，舌尖轻顶上腭部，然后让上下牙齿有节奏地互相叩击，随着锻炼的不断进展，可逐渐增加叩齿次数和力度，一般30-300次。力度可根据牙齿的健康程度量力而行。也可在早上起床后、午饭后、睡觉前各做一次，每次3分钟左右，站立、坐着均可。

冯剑桥解释，叩齿所致的振动刺激牙髓及牙床，巩固牙齿和牙周组织，兴奋牙神经、细胞和血管，促进牙体和牙周的血液循环，改善牙齿的营养供应，加大牙周的抗病和再生能力，以及牙体本身的抵抗力，使牙齿变得更加坚硬稳固，有益于口腔健康。经常叩齿，还可以使口周肌肉保持和增强固有机能，并维持一定丰满度，对延缓面部皮肤衰老也大有裨益。

叩齿后跟着做吞津动作，即用舌头沿上下牙齿内外侧转搅一圈，将口水慢慢咽下。所谓“津”就是口腔活动分泌的唾液，能维持口腔清洁，帮助浸湿、软化食物，以利吞咽和消化。现代医学研究证实，唾液中含有免疫球蛋白、氨基酸、各种酶和维生素等，这些物质能参与机体新陈代谢和生长发育，增强免疫机能。

另外，按摩牙龈也不失为一个好方法，操作起来很简单，即用拇指和食指顺着一定的方向对牙龈进行按摩，每次10分钟，此法可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环，防止牙床过早萎缩。

（衣晓峰王佳旭）

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定期“洗牙”有什么好处？

洗牙可清洁口腔，保持口腔洁净度，并能及时发现龋齿等口腔不良改变，及早治疗，可避免病变进一步发展。同时，还能及时发现不良修复体，及时重新做治疗，预防牙周病的形成。另外，还可以一定程度的预防口臭。因牙周炎、牙周病是亚急性心内膜炎、糖尿病、呼吸系统疾病的危险因素，建议定期洗牙，保持口腔卫生，可一定程度预防该类疾病。

一般建议一年进行1到2次的口腔检查，在做口腔检查的时候同期进行洁牙操作就可以。

日常哪些食物有助于口腔健康？

1、芹菜。芹菜中含有大量的粗纤维，能清洁掉牙齿上的食物残渣，而且经常咀嚼芹菜可刺激口腔分泌唾液，达到抗菌效果。

2、乳酪。乳酪中所含的钙质可平衡口腔的酸碱值，有效防止口腔中的细菌存活，避免蛀牙的形成。

3、绿茶。绿茶中含有大量的氟，有防止蛀牙的效果，而且绿茶中的茶多酚可清洁口气，避免口臭的发生。

4、洋葱。洋葱是一种具有杀菌效果的食物，可有效杀死口腔中细菌，防止牙齿蛀牙。